WONDEN

Een wond kan worden omschreven als een defect of beschadiging van de huid die het gevolg is van een fysische, mechanische of thermische beschadiging, of die zich ontwikkelt als gevolg van de aanwezigheid van een onderliggende medische of fysiologische stoornissen (WCS).

De aard van de wondbehandeling is afhankelijk van de soort wond. Over het algemeen geld dat een wond eerst schoon moet zijn voordat genezing kan optreden. Wanneer er een geel of zwart beslag, of een korst aanwezig is, is het van belang dat dit eerst wordt verwijderd. Dit kan door een arts of een huidtherapeut worden uitgevoerd.

Als de wond schoon is, zal door het kiezen van een goede wondbedekker  de wond langzaam dichtgroeien vanuit de wondranden. Voor het behandelen van wonden zijn zeer veel producten en verbandmaterialen in de handel. In de diverse fasen van wondgenezing kunnen verschillende materialen toegepast worden.

Een zeer belangrijk element in de behandeling van het open been is het zwachtelen. De zwachtels zorgen voor een druk van buitenaf, waardoor er minder druk in de bloedvaten optreedt, er een vermindering van oedeem plaatsvindt en daardoor een verbetering van de doorbloeding van de huid optreedt. Dit in combinatie met de wondverzorging zal ervoor zorgen dat de wond langzaam dichtgroeit.

Wanneer de wond is genezen, is het belangrijk om een therapeutische elastische kous aan te meten. Dit om te voorkomen dat er een nieuwe wond ontstaat. De elastische kous zorgt voor een druk van buitenaf, waardoor er minder druk in de bloedvaten optreedt en daardoor een verbetering van de doorbloeding van de huid. Hierdoor wordt de kans op het ontstaan van een nieuwe wond aanzienlijk verkleind.

Afhankelijk van de soort wond, de grootte en het ontstaan, zal de behandelend huidtherapeut een beleid opstellen. Dit gebeurt meestal in samenwerking met de huisarts en/of wijkverpleegkundige. In sommige gevallen zal het nodig zijn meer gespecialiseerde hulp in te schakelen.

Een multidisciplinaire aanpak heeft onze voorkeur aangezien er meer factoren een rol spelen denk hierbij aan

• de ergotherapeut die beoordeeld matras en kussen en realiseert eventueel nieuwe materialen. Ter preventie zal wisselhouding toegepast gaan worden. Hiervoor zal  een plan in samenspraak met patiënt en verpleging of mantelzorger opgezet worden. Deze wordt indien van toepassing met behulp van verpleging uitgevoerd en geëvalueerd.
• Indien nodig zal een fysiotherapeut ingeschakeld worden om sta houding en beweging te stimuleren
• Een diëtiste kan een passend advies geven over de juiste voeding wat belangrijk is omwonden tegen te gaan of te laten genezen. Voldoende arginine, B-vitamines, Vitamine K, Zink, eiwitten en vocht zijn van belang.